From left to right: Laurie Hendren, Reza Forghani, Marylise Boutros, Carmen Loiselle.
En 2018-2019, le Réseau de cancérologie Rossy financera 395 000 $ en fonds de recherche, ce qui permettra la réalisation de quatre projets. Les subventions se concentreront sur l'amélioration de la qualité des soins et la qualité de vie des patients atteints de cancer colorectale et du cancer de la sphère ORL, tout en évaluant des outils permettant d'améliorer l'expérience du patient.
Les récipiendaires du Bourses de recherche CQI du Réseau de cancérologie Rossy 2018 sont: (par ordre alphabétique, par chercheur principal)
Cancer colorectal
Évaluer l'impact d'un programme centré sur le patient pour le syndrome de résection antérieure basse: un essai contrôlé randomisé multicentrique
Le syndrome de résection antérieure basse (LARS) est un terme utilisé pour décrire les changements aux intestins qui surviennent après une chirurgie pour un cancer du rectum. Ces changements peuvent inclure le besoin de vider vos intestins souvent, l'envie soudaine d'aller à la selle les fuites accidentelles de selles ou de gaz, etc. Ces symptômes sont fréquents chez les patients opérés d'un cancer du rectum et ont un impact négatif sur la qualité de vie. Comme les symptômes de chaque patient sont légèrement différents, le traitement du LARS nécessite quelques essais et erreurs afin de trouver la meilleure solution possible. Cette étude évaluera si le fait de renseigner les patients sur les techniques appropriées pour gérer le LARS et qu'ils aient accès à un soutien infirmier supplémentaire les aidera à mieux gérer leurs symptômes. En plus d'améliorer leur qualité de vie, cette intervention de soutien peut motiver les patients à participer davantage au traitement par LARS et à améliorer leurs symptômes intestinaux.
Marylise Boutros dirigera une équipe CUSM-HGJ-CHSM incluant les co-chercheurs Sender Liberman, Dawn Anderson, Carmen Loiselle, Nancy Posel, Te Vuong, Petr Kavan, Sahir Bhatnagar, Carol-Ann Vasilevsky, Nancy Morin and Julio Faria ainsi que les collaborateurs Gerald Batist, Barry Stein, Patrick Charlebois, Lawrence Lee, Neil Kopek, Raghu Rajan, Sebastian Demyttenaere, Madeleine Poirier, Andrea Petrucci, Jason Park, Steven Wexner, Patricia Sylla, Liliana Bordeianou, Luca Stocchi du Réseau de cancérologie Rossy ainsi que de l'Université de Montréal, de l'Université de Manitoba, du Cleveland Clinic Florida, de l'Hôpital Mount Sinai de NY; de l'Höpital Massachusetts General and du Cleveland Clinic Florida.
Cancer de la sphère ORL
Modèles radiogénomiques avec intelligence artificielle pour la détection des micrométastases nodales afin de réduire les dissections du cou inutiles chez les patients atteints d'un cancer de la sphère ORL
L'imagerie médicale est au cœur du diagnostic du cancer et donc du traitement et de la surveillance optimaux du cancer. Les images médicales contiennent une mine d’informations, bien au-delà de ce que l’œil humain peut voir. En utilisant des algorithmes informatiques sophistiqués pour l'analyse d'image fine (analyse de texture ou analyse radiomique), associés à l'intelligence artificielle, ces informations peuvent être utilisées pour prédire les caractéristiques importantes de la tumeur pouvant contribuer à améliorer la qualité des soins prodigués aux patients. Dans cette étude, nous proposons d'utiliser l'analyse radiomique de pointe assistée par l'intelligence artificielle et le profilage moléculaire des tumeurs haut de gamme pour identifier plus précisément la propagation précoce des tumeurs des cancers de la tête et du cou vers les ganglions lymphatiques. L'amélioration de la précision du diagnostic pourrait résulter en une chirurgie moins étendue appelée dissection du cou ou l'élimination de certaines dissections du cou, et ainsi réduire le risque de complications et de morbidité et en améliorant la qualité des soins aux patients et de la vie après la chirurgie.
Reza Forghani dirigera une équipe HGJ-CUSM incluant les co-chercheurs Caroline Reinhold, Jaron Chong, Jeffrey Chankowsky, Behzad Forghani, Sahir Rai Bhatnagar, Michael Hier, Nader Sadeghi, Marcin Aleksander Mlynarek, Keith Richardson, Alan Spatz, Marc Pusztaszeri, Jan Seuntjens, et Khalil Sultanem.
L'expérience patient
Développement et évaluation d'une application mobile pour les aidants naturels
Opal est une application téléphonique et Web développée par une équipe multidisciplinaire pour permettre aux patients atteints de cancer d’avoir accès à leurs propres informations de santé personnalisées et de mieux gérer leurs traitements du cancer. Opal permet aux patients de s'enregistrer à leurs rendez-vous, de consulter leurs notes cliniques, de visualiser du matériel pédagogique contextualisé et de consulter les résultats de leurs examens. Cependant, les patients ne font pas face à leurs diagnostic et leurs traitements seuls. Ils ont généralement une équipe d'aidants-- des voisins, amis ou bénévoles -- qui les aident à se rendre à leurs rendez-vous ou prennent en charge certaines tâches quotidiennes comme faire l'épicerie, ainsi que des membres proches de la famille tels que leurs conjoints, leurs parents ou enfants, qui peuvent être intimement impliqués dans les soins du patient au jour le jour. Pour répondre aux besoins des aidants, notre équipe propose de développer une version pilote d'une application mobile basée sur Opal pour les aidants, baptisée OpalCare, et de mener une étude de faisabilité à l'intention des aidants des patients sous traitement pour le cancer du sein au CUSM et SMHC. Les objectifs de l’étude sont de déterminer si les aidants utiliseraient une telle application pour les aider à prendre soin de leur proche et utiliseraient les commentaires et suggestions des aidants pour améliorer l’application et identifier de nouvelles fonctions pouvant être intégrées aux futures versions d’OpalCare.
Laurie Hendren dirigera une équipe McGill-CUSM-CHSM avec les co-chercheurs Tarek Hijal, John Kildea, Jamil Asselah, Rosana Faria, Sylvie Lambert et Ashley Davidson, ainsi que les collaboratuers James Tsui, Nicholas Meti, Rebecca Hart et Omid Kiarash.
L'expérience patient
Mise en œuvre et mise à l'essai d'un programme de soutien durable en complément d'une initiative en cours concernant les résultats rapportés par les patients du RCR
Une récente initiative du RCR intitulée «Réagir au dépistage axé sur les résultats étendus (reFOCUS)» vise à recueillir les résultats rapportés par les patients (PRO), une mesure directe de l'expérience de plus de 9 000 patients atteints de cancer dans les trois sites du RCR (CUSM, HGJ et St-Mary's). Dans le cadre de cette initiative, la détresse, définie comme une émotion inconfortable ou des symptômes rapportés par des individus confrontés au cancer, constitue un élément central. Cependant, une revue systématique démontre un manque de suivi approprié des problèmes significatifs liés à la détresse signalés par les patients (Mitchell, 2013). En fait, seulement 1 patient sur 3 a reçu un suivi après avoir signalé un niveau de détresse significatif. Les facteurs mis en avant pour expliquer cette situation sont le manque de ressources en référence, de formation, de coûts et de lacunes dans le suivi. Pour remédier à ces problèmes, une équipe a déjà commencé à expérimenter des moyens durables de réponse aux PRO en utilisant la cybersanté et des bénévoles qualifiés. Les résultats préliminaires signalés par les patients avec une détresse faible à modérée exposés à ces interventions ont démontré une amélioration en matière des problématiques liées à la détresse. Cette étude mettra plus largement en œuvre ce programme et suivera les patients atteints de cancer ayant des besoins psychosociaux insatisfaits, parallèlement à l’initiative du RCR. Les niveaux de détresse seront comparés parmi les participants afin de documenter les changements au fil du temps entre un groupe recevant soit du matériel d'éducation des patients sur des problèmes liés à la détresse, des appels téléphoniques d'un bénévole formé par l'Espoir, c'est la vie, ou les deux interventions, versus des patients recevant les soins habituels.
Carmen Loiselle will lead a JGH-MUHC-SMHC team with co-applicant Christine Maheu, and collaborators Erin Cook, Nathalie Aubin, Manon Allard, Linda House, Kevin Stein, Suzanne O’Brien and Linda Goodman.