Voyages vacances

Communiquez avec Allianz Global Assistance sans délai ou le plus tôt possible lorsque vous engagez des frais pour des soins médicaux. Allianz Global Assistance se chargera d’obtenir pour vous le remboursement des frais admissibles auprès du régime provincial d’assurance maladie et de Manuvie.

Si vous ne communiquez pas avec Allianz Global, vous devez assumer séance tenante les frais liés aux services médicaux d’urgence ou tout débours de 200 $ ou moins.

Demandez à recevoir une facture détaillée pour toutes les dépenses relatives à des soins ou à des traitements reçus dans un établissement hospitalier et conservez tous vos reçus. Vous devrez présenter une demande de remboursement des frais engagés. Pour obtenir un remboursement à votre retour, vous devrez :

1. adresser une demande de remboursement à la Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ). Pour des précisions, consultez le site Web de la Régie; et
2. après avoir reçu votre remboursement de la RAMQ, vous pourrez présenter une demande de règlement du solde à Manuvie. Joignez-y une copie de vos reçus et le relevé des sommes remboursées par la RAMQ.

• Les frais relatifs à des soins médicaux d’urgence requis en raison d’une maladie soudaine ou d’un accident imprévu pendant que vous et vos personnes à charge admissibles voyagez hors de votre province de résidence font partie de la garantie.
• L’urgence médicale prend fin lorsque, de l’avis du médecin traitant, attestations médicales à l’appui, la personne assurée est en mesure de regagner sa province de résidence.

Limites de la garantie

• La garantie s’applique exclusivement aux soins médicaux d’urgence. Les dépenses engagées relativement à des traitements, à des visites médicales ou à des examens courants et à des consultations de suivi pour un problème de santé préexistant ne sont pas couvertes.
• Les consultations et examens médicaux courants ne sont pas couverts.
• Le plafond de la garantie d’assistance-voyage en cas d’urgence est fixé à 5 000 000 $ à vie (applicable aux déplacements à titre d’employé tant actif que retraité).
• Grossesse : La couverture peut s’appliquer aux urgences médicales associées à une grossesse, à condition que le voyage (y compris pendant un congé sabbatique) ait lieu avant le début de la 32^e semaine de grossesse.
• Si votre protection au titre du régime public d’assurance maladie du Québec n’est pas maintenue pendant votre voyage, votre couverture aux termes du Régime de soins de santé complémentaire de McGill concernant les soins médicaux d’urgence reçus hors de la province cessera de s’appliquer pendant toute la durée de votre séjour à l’extérieur de la province.

Le régime couvre 100 % des coûts associés aux services suivants, sous réserve qu’ils soient prodigués à la demande d’un médecin (ou d’un dentiste, le cas échéant) et qu’une partie des frais soit prise en charge par le régime public d’assurance maladie de la province de résidence de la personne assurée.

Soins médicaux et hospitalisation

• Frais d’hospitalisation d’urgence engagés pendant les 90 premiers jours d’un voyage à l’extérieur du Canada, sous réserve que la durée de l’hospitalisation soit inférieure à 14 jours, sauf si le médecin traitant atteste que la personne assurée ne devrait pas rentrer dans sa province de résidence
• Frais correspondant au tarif moyen d’une chambre d’hôpital à deux lits dans la région où a lieu l’hospitalisation et où les services sont prodigués, y compris les frais d’admission, de coassurance ou d’utilisation, lorsque la loi le permet
• Frais applicables aux fournitures et aux services liés à l’hospitalisation
• Frais de diagnostic et de traitement d’un médecin dûment autorisé à exercer (frais raisonnables et habituels dans la région où les soins sont prodigués)
• Frais relatifs à des soins hospitaliers en consultation externe
• Frais de radiographies et d’analyses en laboratoire
• Frais de médicaments

Transport et services connexes

• Transport d’urgence vers le plus proche établissement de santé approprié et, au besoin, depuis ce dernier vers un hôpital au Canada (dans la province de résidence)
• Frais de rapatriement de la dépouille de la personne assurée ou d’une de ses personnes à charge, en cas de décès lors d’un voyage
• Frais de rapatriement jusqu’au domicile au Canada d’enfants à charge de moins de 16 ans qui se retrouvent seuls par suite de l’hospitalisation de l’assuré ou de son conjoint
• Frais engagés si le voyage de retour est retardé en raison d’une hospitalisation
• Frais engagés pour le déplacement d’un membre de la famille immédiate afin de rendre visite à une personne hospitalisée
• Frais engagés pour le retour d’un véhicule (à l’exclusion des véhicules commerciaux ou de location) si l’assuré est incapable de s’en charger pour cause de maladie, de blessure ou de décès

• Frais non liés à une urgence en cours de voyage
• Frais engagés relativement à des traitements, à des visites médicales ou à des examens courants et à des consultations de suivi pour des problèmes médicaux préexistants ou à des visites médicales ou examens courants
• Grossesse : Frais rattachés à des consultations et à des examens médicaux courants, ainsi qu’aux urgences médicales liées à la grossesse dans le cas des personnes assurées qui voyagent alors qu’elles sont enceintes (ou qui sont en congé sabbatique) après le début de la 32^e semaine de grossesse
• Accouchement : Frais relatifs à un accouchement et à des complications médicales connexes lorsque l’accouchement a lieu après le début de la 32^e semaine de la grossesse
• Frais engagés pour des services alors que l’assuré n’est pas couvert par le régime public d’assurance maladie de sa province de résidence
• Assurance annulation de voyage et assurance bagages